Expunerea la tomografie computerizată înainte de sarcină, asociată cu riscuri pentru mamă și făt

Femeile care au efectuat investigații prin tomografie computerizată (CT) în perioada preconcepțională pot înregistra un risc crescut de avort spontan sau de apariție a malformațiilor congenitale la nou-născuți, conform unui studiu extins realizat în Canada.

Cercetarea, publicată în Annals of Internal Medicine, a analizat peste 5,1 milioane de sarcini din Ontario, pe o perioadă de trei decenii. Rezultatele indică faptul că expunerea la radiații ionizante în urma tomografiei computerizate efectuate cu cel puțin o lună înainte de concepție este corelată cu o creștere a probabilității de complicații.

În cazul femeilor care au efectuat o singură tomografie, riscul de pierdere a sarcinii a fost cu 8% mai mare față de cele neexpuse. La două astfel de investigații, riscul a crescut la 14%, iar la trei sau mai multe, la 19%. De asemenea, s-a observat că expunerile abdominale, pelvine sau ale coloanei inferioare sunt asociate cu un pericol mai mare, datorită proximității cu organele reproductive.

În ceea ce privește malformațiile congenitale, rata a fost de 62 la 1.000 de nașteri în cazul mamelor neexpuse, comparativ cu 84 la 1.000 la cele care au efectuat o tomografie și până la 105 la 1.000 la cele cu trei sau mai multe astfel de investigații.

Specialiștii subliniază însă că tomografia computerizată rămâne uneori esențială în diagnostic, iar decizia de a o utiliza trebuie luată în funcție de necesitățile medicale. Se recomandă evaluarea alternativelor, cum ar fi ecografia sau rezonanța magnetică, atunci când este posibil, în special la femeile tinere.

Studiul nu stabilește o relație de cauzalitate directă, ci doar o corelație. Totuși, cercetătorii avertizează că foliculii ovarianii pot fi sensibili la radiații chiar și cu mult timp înainte de concepție, ceea ce ar putea duce la modificări genetice cu impact ulterior asupra sarcinii.

Concluzia principală este că examenele imagistice trebuie folosite cu discernămant, iar pacienții trebuie informați corect cu privire la riscuri și beneficii.